ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫЕ ФОРМЫ САРКОИДОЗА

Генерализованные формы саркоидоза-

Саркоидоз. Версия: Клинические рекомендации РФ (Россия). .serp-item__passage{color:#} Саркоидоз является системным воспалительным заболеванием неизвестной. Саркоидоз - симптомы и лечение. Что такое саркоидоз?  генерализованная форма болезни. Формы саркоидоза по особенностям течения. Саркоидоз легких (синонимы саркоидоз Бека, болезнь Бенье — Бека  Для легочной формы саркоидоза характерно наличие одышки, кашля с мокротой, болей в грудной клетке, артралгий.

Генерализованные формы саркоидоза - Вы точно человек?

Генерализованные формы саркоидоза-Генерализованный саркоидоз кожи у больной с тяжёлой внутренней патологией Номер журнала: ноябрь И. Чистякова, А. Гречаная Москва Саркоидоз генерализованные форма саркоидоза Бенье-Бека-Шауманна — мультисистемное заболевание неясной этиологии, при котором поражаются многие органы и генерализованные формы саркоидоза. Поражение кожи может явиться моносимптомом и ограничиваться только ею, однако чаще протекает с одновременным поражением других органов. В диагностике кожных поражений ключевым признаком является её морфологическое исследование. Гистологическая картина характеризуется наличием эпителиоидно-клеточных гранулём, напоминающих туберкулёзные, но без признаков казеозного некроза.

Этиология и патогенез Этиология заболевания и его патогенез до сих пор неизвестны. Предполагавшаяся ранее роль микобактерий туберкулёза как возбудителя болезни в дальнейшем не была подтверждена. Число больных саркоидозом постоянно увеличивается, особенно в промышленно развитых генерализованные формах саркоидоза. За 14 лет гг. У ряда больных была поражена только кожа, у других обнаруживалась системность процесса [3, 4]. Клинический интерес представляет наше недавнее наблюдение. Описание больной Пациентка Г. Заболевание началось 7 лет назад в г. Летом того же года обратилась к дерматологу консультативной генерализованные формы саркоидоза.

В связи с наличием общих симптомов недомогание, генерализованные генерализованные форма саркоидоза саркоидозахарактером поражения кожи был установлен предположительный диагноз «Системная красная волчанка» и рекомендовано обследование у ревматолога. Однако больная не выполнила этого совета. Произошло самопроизвольное разрешение высыпаний. Клиническая ремиссия продолжалась 3 года. В г. Некоторые элементы имели форму колец и полуколец. Постепенно они распространились на закрытые участки кожи: туловище, верхние посмотреть еще нижние генерализованные формы саркоидоза.

В и гг. Нальчика с клиническим диагнозом «Кольцевидная гранулёма». Гистологическое исследование не проводилось. Лечение наружными средствами глюкокортикостероидные мази успеха не принесло. Высыпания временами становились более бледными, малочисленными. Из анамнеза известно, что пациентка росла болезненным ребенком, отставала в физическом развитии, временами не могла встать с постели. Впервые в возрасте 22 лет обследована в Москве, где была установлена генерализованная форма миастении с вовлечением краниобульбарной мускулатуры.

Получала лечение большими дозами преднизолона до мг в сутки. Общее состояние улучшилось, больше больная не лечилась. При консультации в г. В октябре г. В конце г. Грозного выполнена экстирпация матки с придатками по поводу высокодифференцированной железистой микрокарциномы источник статьи. Больная не замужем. Детей. Инвалид II генерализованные формы саркоидоза. Локальный статус Процесс хронический, воспалительный, распространённый генерализованные форма саркоидоза, лицо, шея, ушные раковины, слизистая оболочка полости носа, туловище, верхние и нижние конечности. Высыпания представлены многочисленными узелками и пятнами.

На лице они имели более выраженную эритематозную генерализованные форму саркоидоза, на других участках преобладал желтоватый оттенок. Высыпания носили различный характер. На предплечьях они были округлыми, 0,6 мм диаметром, располагались близко друг к другу, однако не сливались, поверхность читать была блестящая. На лице папулы были более крупных размеров и более инфильтрированы, а в области ушных раковин сливались в бляшки. В центре таких колец кожа была не изменена. Элементы на лице и верхних генерализованные формах саркоидоза отличались болезненностью при дотрагивании.

Имелось также поражение наружной части носового отверстия. При диаскопии различных органов признаки яблочного желе, феномен проваливания зонда отсутствовали. На передних поверхностях генерализованные форм саркоидоза очаги поражения имели пятнистый характер с отёчным валиком по периферии и несколько напоминали липоидный некробиоз. Диагноз и ударно процедура пяточных шпор диагноз Болевая генерализованные форма саркоидоза в некоторых местах была усилена, тактильная и холодовая не нарушена.

Периферические лимфоузлы не были увеличены, наблюдалось поредение волос на голове. Проводили дифференциальный диагноз с лепрой, туберкулёзом адрес, липоидным некробиозом и саркоидозом. При гистологическом исследовании патологических очагов генерализованные формы саркоидоза в дерме было обнаружено множество ограниченных и сливающихся между собой гранулём, без некротических изменений, состоящих из гистиоцитарных и эпителиоидных клеточных элементов, с примесью гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса.

Заключение: выявленные морфологические изменения, учитывая строение гранулём, необходимо клинически дифференцировать между саркоидозом Бека-Шауманна и туберкулоидным типом лепры. При дополнительной окраске по Цилю-Нильсену признаков туберкулоидной лепры не установлено. На рентгенограмме лёгких диагностирован саркоидоз лёгких I-II стадии. При УЗИ органов брюшной полости и почек установлена гепатоспленомегалия, гепатоз печени, хронический холецистопанкреатит, микролитиаз почек. При рентгенографии кистей выявлено незначительное сужение суставных щелей в проксимальных межфаланговых суставах.

В запястьях костно-суставных изменений не выявлено. Обнаружены антитела к гепатиту С. Консультация терапевта Жалобы на кожные высыпания. Состояние удовлетворительное. В лёгких везикулярное дыхание, хрипов. ЧДД — Сердечные тоны ритмичные. Пульс — 72 питер онколог. Живот мягкий, безболезненный. Отёков. Диагноз: Носитель HCV основываясь на этих данных. Саркоидоз лёгких генерализованные генерализованные формы саркоидоза саркоидоза. Гепатоз генерализованные формы саркоидоза. Хронический холецистопанкреатит. Консультация окулиста, эндокринолога — патологии не выявлено. В результате обследования и наблюдения за больной нами установлен диагноз — Генерализованный саркоидоз кожи.

В пользу этого свидетельствовали клинические и гистологические данные, результаты терапии. Терапия Для лечения саркоидоза предлагается местная или системная кортикостероидная генерализованные форма саркоидоза, последняя в низких дозах; противомалярийные или иммуносупрессивные препараты метотрексат, хлорамбуцил, циклоспорин. При кожных поражениях предпочтительнее местная кортикостероидная терапия [1, 2]. Однако наш опыт [3, 4] свидетельствует о целесообразности назначения внутрь средних доз кортикостероидных гормонов. Пациентка получала преднизолон в дозе 40 мг в генерализованные формы саркоидоза с постепенным снижением до 25 мг, седативные препараты, препараты калия и кальция, гепатопротекторы, наружно — мазь локоид.

Кроме того, было проведено 5 сеансов фильтрационного плазмафереза на аппарате «Baxter Fenwal Autoforesis — C» в объёме мл. Лечение переносила хорошо. Выписана на й день в состоянии клинического выздоровления: произошло разрешение всех округлых и кольцевидных папулёзных высыпаний в генерализованные формы саркоидоза лица, волосистой части головы, верхней половины туловища, предплечий и генерализованные форм саркоидоза. На их месте оставались гиперпигментированные пятна желтовато-коричневого цвета, наиболее яркие на коже лица и наиболее бледные в области голеней. Рекомендовано снижение дозы преднизолона до полной отмены в течение ,5 мес.

Таким образом, мы наблюдали больную 44 лет с генерализованным саркоидозом кожи, развившимся на фоне тяжёлых внутренних заболеваний и снижения иммунитета — генерализованной формы миастении, тимэктомии и гистерэктомии по поводу рака, носительства HCV антигена. После лечения кортикостероидами и проведения фильтрационного плазмафереза достигнуто исчезновение очагов полип эндометрия в матке симптомы и лечение на коже. Однако пациентка требует дальнейшего обследования в терапевтической клинике для исключения проявлений саркоидоза внутренних органов. Литература 1. Jablonska S. Кацамбаса, Т. Дерматология по Томасу Фицпатрику.

Чистякова И.