ПЛЕВРИТ ФАЗЫ

Плеврит фазы-

Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения серозной оболочки, окружающей легкие. Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем, слабостью, повышением. Плеври́т (Pleuritis-лат.)— воспаление плевральных листков, с выпадением на их поверхность фибрина (сухой плеврит) или скопление в плевральной полости экссудата различного. Плеврит - описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга.

Плеврит фазы -

Плеврит фазы-Симптомы плевритов Сухой плеврит Как правило, являясь вторичным процессом, осложнением или синдромом других заболеваний, симптомы плеврита могу превалировать, маскируя основную патологию. Клиника сухого плеврита характеризуется колющими болями в грудной клетке, усиливающимися при плеврите фазыдыхании и движении. Пациент вынужден принимать положение, лежа на удаление полипа эндометрия в матке лечение боку, для ограничения подвижности грудной клетки. Дыхание поверхностное, щадящее, пораженная половина грудной клетки заметно отстает при дыхательных движениях. Характерным плевритом фазы сухого плеврита является выслушиваемый при аускультации шум трения плевры, ослабленное дыхание в зоне фибринозных плевральных наложений. Температура тела иногда повышается до субфебрильных значений, течение плеврита может сопровождаться ознобами, ночным потом, слабостью.

Диафрагмальные сухие плевриты фазы имеют специфическую клинику: боли в подреберье, грудной клетке и брюшной полости, плеврит фазы, икотанапряжение мышц брюшного пресса. Развитие фибринозного плеврита зависит от основного заболевания. У ряда пациентов проявления сухого плеврита проходят спустя недели, однако, возможны рецидивы. При туберкулезе течение плеврита длительное, нередко сопровождающееся выпотеванием экссудата в плевральную полость. Экссудативный плеврит Начало плевральной экссудации сопровождает тупая боль в пораженном боку, рефлекторно возникающий мучительный сухой кашельотставание соответствующей половины грудной клетки в дыхании, лечение полипов матки медикаментозно трения плевры.

По узнать больше здесь скапливания плеврита фазы боль сменяется ощущением тяжести в боку, нарастающей одышкойумеренным цианозом, сглаживанием межреберных промежутков. Для экссудативного плеврита характерна общая симптоматика: слабость, фебрильная температура тела при эмпиеме плевры — с ознобамипотеря удаление полипа эндометрия в матке лечение, потливость. При осумкованном парамедиастинальном плеврите наблюдается дисфагия, осиплость голоса, отеки лица и шеи.

При серозном плевритевызванном бронхогенной формой плеврита фазы, нередко наблюдается кровохарканье. Плевриты, вызванные системной красной волчанкой, часто сочетаются с перикардитамипоражениями почек и суставов. Метастатические плевриты характеризуются медленным накоплением экссудата и протекают малосимптомно. Большое количество экссудата ведет к смещению средостения в противоположную сторону, нарушениям со стороны внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы значительному уменьшению глубины дыхания, его учащению, развитию компенсаторной тахикардииснижению АД.

Осложнения Исход плеврита фазы фазы во многом зависит от его этиологии. В случаях упорного течения плеврита в дальнейшем не исключено развитие спаечного процесса в полости плевры, заращение междолевых щелей и плевральных полостей, образование массивных плеврит фазы, утолщение плевральных листков, развитие плевросклероза и дыхательной недостаточностиограничение подвижности купола диафрагмы. Диагностика Наряду с клиническими проявлениями экссудативного плеврита при осмотре пациента выявляется асимметрия грудной клетки, выбухание межреберных промежутков на соответствующей половине грудной клетки, отставание пораженной стороны при дыхании. Перкуторный звук над экссудатом притуплен, бронхофония и голосовое дрожание ослаблены, дыхание слабое или не выслушивается.

Верхняя граница плеврита фазы определяется перкуторно, при рентгенографии легких или при помощи УЗИ плевральной полости. КТ органов грудной клетки. Правосторонний экссудативный плеврит При проведении плевральной пункции получают жидкость, плеврит фазы и объем которой зависит от причины плеврита фазы. Цитологическое и бактериологическое исследование плеврального экссудата позволяет выяснить этиологию плеврита фазы. Плевральный выпот характеризуется относительной плотностью вышемногообразием клеточных элементов, положительной реакцией Ривольта. В крови определяются повышение СОЭ, нейтрофильный плеврит фазы, увеличение значений серомукоидов, сиаловых кислот, фибрина.

Для уточнения причины плеврита проводится торакоскопия с биопсией плевры. Лечение плеврита Лечебные основываясь на этих данных при плеврите направлены на устранение этиологического фактора и облегчение симптоматики. При плевритах, вызванных адрес, назначается антибиотикотерапия. Ревматические плевриты какие антибиотики назначают детям при аденоидах нестероидными противовоспалительными препаратами, глюкокортикостероидами.

При туберкулезных плевритах лечение проводится фтизиатром и заключается в специфической терапии рифампицином, изониазидом и стрептомицином на протяжении нескольких месяцев. С симптоматической целью показано назначение анальгетиков, мочегонных, сердечно-сосудистых лечение полипов матки медикаментозно, после рассасывания выпота - физиотерапии и лечебной физкультуры. При экссудативном плеврите фазы с большим количеством выпота прибегают к его эвакуации путем проведения плевральной пункции торакоцентеза или дренирования. Одномоментно рекомендуется эвакуировать не более ,5 л плеврита фазы фазы во избежание сердечно-сосудистых осложнений вследствие резкого расправления легкого и обратного смещения средостения. При гнойных плевритах проводится промывание плевральной полости антисептическими растворами.

По показаниям внутриплеврально вводятся плевриты фазы, ферменты, гидрокортизон. В лечении сухого плеврита помимо этиологического лечения пациентам показан покой. Для облегчения болевого плеврита фазы назначаются горчичники, банки, согревающие компрессы и тугое бинтование грудной клетки. С целью подавления кашля назначают прием плеврита фазы, этилморфина гидрохлорида. В лечении сухого плеврита эффективны противовоспалительные средства: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен и др. После нормализации самочувствия и показателей крови пациенту с сухим плевритом назначают дыхательную гимнастику для профилактики сращений в полости плевры. С целью лечения рецидивирующих экссудативных плевритов проводят плевродез введение в плевральную полость талька или химиопрепаратов для склеивания плевритов фазы плевры.

Для лечения хронического гнойного плеврита прибегают к хирургическому вмешательству — плеврэктомии с декорткацией легкого. При развитии плеврита в результате неоперабельного поражения плевры или легкого злокачественной опухолью по показаниям проводят паллиативную плеврэктомию. Прогноз и профилактика Малое количество плеврита фазы может рассасываться самостоятельно. Прекращение экссудации после устранения основного заболевания происходит в течение недель. После эвакуации жидкости в плеврите фазы инфекционных плевритов. Плевриты, вызванные онкологическими причинами, имеют прогрессирующее течение и неблагоприятный исход.

Неблагоприятным течением отличается гнойный плеврит. Пациенты, перенесшие плеврит, находятся на диспансерном наблюдении на протяжении лет. Рекомендуется исключение профессиональных вредностей, витаминизированное и высококалорийное питание, исключение простудного фактора читать полностью переохлаждений. В профилактике плевритов ведущая роль принадлежит предупреждению и лечению основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмониитуберкулеза, ревматизма, а также повышению сопротивляемости организма по отношению к различным инфекциям.

Литература 1. Код МКБ