ГЕПАРИН ПРИ ТРОМБОФЛЕБИТЕ

Гепарин при тромбофлебите-

- Гепарин - индуцированная тромбоцитопения (с тромбозом или без него) в анамнезе или в настоящее время. - Кровотечение (за исключением тех случаев, когда польза применения гепарина натрия перевешивает. Описание активных компонентов препарата Гепарин (Heparin). Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного. Действующее вещество Гепарин натрия: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия.

Гепарин при тромбофлебите - Гепарин (1000 МЕ/мл)

Гепарин при тромбофлебите-Описание Бесцветная или соломенно-желтого гепарина при тромбофлебите жидкость, не мутная и свободная от частиц, оседающих при отстаивании. Фармакотерапевтическая группа Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Антикоагулянты прямые. Гепарин не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы клетками ретикуло-эндотелиальной системыконцентрируется в печени и селезенке. При ингаляционном гепарине при тромбофлебите введения вдыхании поглощается альвеолярными макрофагами, эндотелием капилляров, больших кровеносных и лимфатических сосудов: эти клетки являются основным местом депонирования гепарина при тромбофлебите, из которого о постепенно высвобождается, поддерживая необходимую концентрацию в плазме крови.

Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов. Участие в метаболизме тромбоцитарного фактора IV антигепаринового фактораа также связывание гепарина с системой макрофагов объясняют быструю биологическую инактивацию и кратковременность действия. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Не выводится посредством гемодиализа. Фармакодинамика Гепарин — антикоагулянт прямого действия, который влияет непосредственно на факторы свертывания крови во всех фазах гемокоагуляции.

Антикоагулянтный эффект обнаруживается in vitro и in vivo, наступает непосредственно после внутривенного применения. Механизм действия гепарина при тромбофлебите основан прежде всего на связывании его с антитромбином III — ингибитором активированных факторов паспортный стол василеостровского района 5 линия крови: тромбина, IXа, Xа, XIа, XIIа особенно важной является способность ингибировать посетить страницу отек ног при тромбофлебите активированный фактор Х. Гепарин нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает тромбин и операция полинейропатия образование гепарина при тромбофлебите из фибриногена, а также в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Увеличивает почечный кровоток; тромбофлебит является противопоказанием сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Гепарин снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина. Показания к применению - лечение тромбоэмболических нарушений, таких как тромбоз глубоких вен, острая артериальная эмболия или тромбоз, тромбофлебит, эмболия коронарных сосудов - профилактика тромбоза глубоких вен - профилактика тромбоэмболии коронарных артерии у больных подверженных данной патологии - профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа Способ применения и дозы Гепарин назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде регулярных внутривенных инъекций, а также подкожно в область живота.

Обычным местом для подкожных инъекций является переднелатеральная стенка гепарина при тромбофлебите в исключительных случаях вводят в верхнюю область плеча или бедрапри этом используют тонкую иглу, которую следует вводить глубоко, перпендикулярно, в складку кожи, удерживаемую между большим и указательным гепарином при тромбофлебите до окончания введения гепарина при тромбофлебите. Следует каждый раз чередовать места введения во избежание формирования гематомы. Первую инъекцию необходимо осуществлять за ч до начала операции; в послеоперационном периоде вводить в течение дней, а в случае необходимости — более длительное время. Начальная доза Гепарина, вводимого в лечебных целях, обычно составляет МЕ и вводится внутривенно, после чего лечение продолжают, используя внутривенные инфузии.

По жизненным показаниям внутривенно вводят однократно МЕ 5 млзатем по МЕ каждые 4 ч до достижения суточной дозы МЕ. При внутривенном капельном вливании отек ног при тромбофлебите суточному объему инфузионного гепарина при тромбофлебите необходимо добавлять не менее МЕ Гепарина. Дозы Гепарина при внутривенном введении подбирают так, чтобы активированное частичное тромбопластиновое время АЧТВ было в 1,5 гепарина при тромбофлебите больше контрольного. При подкожном введении гепаринов при тромбофлебите доз МЕ раза в день для профилактики тромбообразования регулярного контроля АЧТВ не требуется, так как оно увеличивается незначительно.

Непрерывная внутривенная инфузия является наиболее эффективным способом применения гепарина, лучшим, чем регулярные периодические инъекции, так как обеспечивает более стабильную гипокоагуляцию и реже вызывает кровотечения. При гепарине при тромбофлебите вначале вводят внутривенно МЕ, затем в середине процедуры стол 5 сладости еще МЕ. Для лиц пожилого возраста, особенно женщин, дозы должны быть снижены. Побочные действия Наиболее частые побочные явления — кровотечение, обратимые изменения продолжить печеночных ферментов, обратимая тромбоцитопения и различные кожные реакции. Имеются отдельные сообщения о генерализованных аллергических реакциях, некрозе кожи и приапизме. Нарушения со стороны системы крови и лимфы Гепарин может вызвать тромбоцитопению напрямую или опосредованно путем выработки тромбоцит-агрегирующих антител.

Давление температура понижена явления продолжение здесь после отмены гепарина при тромбофлебите. В некоторых случаях тромбоцитопения типа II сопровождается венозной или артериальной тромбозами. Расстройства иммунной системы аллергические реакции всех типов и степеней тяжести, с различными проявлениями анафилактоидные реакции и анафилактический шок Нарушения метаболизма и питания Привожу ссылку, который может привести к увеличению в плазме калия.

Редко клинически значимая гиперкалиемия может произойти у больных с хронической почечной недостаточностью и сахарным диабетом. Сосудистые заболевания кровотечение из любого органа, особенно при использовании высоких доз. В некоторых случаях кровотечение привело к смерти или постоянной нетрудоспособности. Очень редко были зарегистрированы эпидуральная и спинальная гематома у пациентов, получающих профилактические дозы гепарина отек ног при тромбофлебите спинальной или эпидуральной анестезии или спинномозговой пункции. Нарушения со стороны гепатобилиарной системы часто: Повышение уровня трансаминаз, гамма-GT, ЛДГ и липазы, все показатели восстанавливаются после отмены препарата.

Поражение кожи и подкожной клетчатки нечасто: Сыпь различные виды сыпи, включая эритематозные и макулопапулезныекрапивница, зуд. Имеется сообщение об одном случае эритемы. Поражение со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани нечасто: Остеопороз в связи с длительной терапией гепарином. Расстройства репродуктивной системы.